Trị tiểu són với estrogen

Estrogen là một trong những lựa chọn đầu tiên được sử dụng để cải thiện các triệu chứng của tiểu són. Vậy vai trò thực sự và những lưu ý khi sử dụng estrogen trong điều trị tiểu són là gì?

Tiểu són (hay còn gọi là tiểu không tự chủ) là hội chứng phổ biến có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, ảnh hưởng đến cả nam giới và nữ giới, trong đó tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao gấp 2 lần so với nam giới.

Điều trị tiểu són bao gồm các biện pháp không dùng thuốc, dùng thuốc và can thiệp ngoại khoa. Cùng với các thuốc muscarinic, estrogen được xem như một trong những dược phẩm đầu tay để điều trị hội chứng này.

Nhóm estrogen thường được sử dụng với liều thấp, dưới dạng kem bôi hoặc miếng đặt âm đạo nhằm giúp trẻ hóa mô trong niệu đạo và cải thiện một số triệu chứng của tiểu són.

Estrogen là gì?

Estrogen là hormone sinh dục nữ quan trọng, có bản chất là các hợp chất steroid được tổng hợp hóa học hoặc chiết xuất từ tự nhiên. Estrogen tổng hợp được sử dụng như một phần của thuốc tránh thai đường uống và trong liệu pháp thay thế estrogen cho phụ nữ sau mãn kinh.

Estrogen liên quan thế nào đến điều trị tiểu són?

Việc giảm hoặc thiếu hụt estrogen có thể làm mỏng và teo các mô ở niệu đạo, bàng quang, âm đạo đồng thời gây kích thích và giảm kiểm soát bàng quang. Do đó, sử dụng estrogen tại chỗ (kem bôi, miếng dán) hoặc cấy dưới da có thể mang đến hiệu quả trong việc cải thiện triệu chứng của tiểu không tự chủ.

Nghiên cứu của Rufford J. và cộng sự (2004) đã chỉ ra rằng, estrogen có tác dụng làm giảm các triệu chứng của tiểu són do khả năng hỗ trợ khôi phục sự toàn vẹn của mô, đặc biệt tại các mô có nhiều receptor estrogen như bàng quang, niệu đạo và âm đạo nhưng lại làm tăng tần suất tiểu đêm ở những bệnh nhân này.1

Riêng với estrogen đường uống hiện nay không được khuyến cáo sử dụng trong điều trị tiểu són. Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên của Women’s Health Initiative (2005) trên hàng nghìn phụ nữ cho thấy việc sử dụng estrogen đường uống thực tế còn làm nặng hơn triệu chứng của tiểu không tự chủ.2

trị tiểu són với estrogen 2
Estrogen đường uống không được khuyến cáo để điều trị tiểu són

Rõ ràng vai trò của estrogen trong điều trị tiểu són đã được nhiều nghiên cứu ghi nhận, tuy nhiên cần lưu ý về đường dùng và đặc điểm tần suất các triệu chứng. Đặc biệt với người bệnh có tiểu đêm nhiều, nên cân nhắc việc sử dụng estrogen vì có thể làm tăng mức độ khó chịu của người bệnh khi tần suất tiểu đêm tăng lên.

Tài liệu tham khảo:

  1. Rufford J, Hextall A, Cardozo L (2004), “Estrogen for Overactive Bladder and Patient Perception of Incontinence”, Spring 6(2), 94–95.
  2. Catherine E. DuBeau (2005), “Estrogen treatment for Urinary Incontinence: Never, Now or In the future?”, JAMA, pp. 998–1000.

Gửi phản hồi của bạn

Hãy để lại thông tin để được các chuyên gia tư vấn giúp bạn.