Các đường đưa thuốc thường dùng cho trẻ

Trẻ em là đối tượng cần được quan tâm trong việc dùng thuốc bởi vì các cơ quan trong cơ thể trẻ còn chưa hoàn chỉnh về mặt chức năng. Lựa chọn đường đưa thuốc cho trẻ sao cho hợp lý nhất là một trong những điều quan trọng nhất cần được cân nhắc kỹ khi sử dụng thuốc.

Các đường đưa thuốc thường dùng cho trẻ
  1. Đường uống

Đường uống là đường đưa thuốc phổ biến nhất và dễ thực hiện cho hầu hết các đối tượng. Đối với trẻ em, nhất là trẻ sơ sinh và trẻ dưới 5 tuổi, việc dùng thuốc cho trẻ bằng đường uống khá khó khăn do trẻ còn bé, chưa biết cách nuốt hoặc không chịu nuốt. Nếu lựa chọn đường dùng này, nên chọn dạng thuốc lỏng như si rô, hỗn dịch uống hay bột pha hỗn dịch uống. Tuy nhiên, những dạng bào chế này thường có giá thành đắt và việc bảo quản cũng khó khăn hơn.

Đường uống là đường dùng thuốc phổ biến nhất hiện nay
  1. Đường tiêm

Trong các đường tiêm thuốc, tiêm tĩnh mạch được ưu tiên dùng cho trẻ. Đối với truyền tĩnh mạch, phải tính toán thể tích truyền mỗi lần sao cho phù hợp với lứa tuổi và cân nặng của trẻ, tránh tình trạng quá tải tuần hoàn ở trẻ. Bên cạnh đó, cơ bắp trẻ chưa phát triển đầy đủ nên sinh khả dụng có thể không ổn định và gây tổn hại đến cơ bắp của trẻ. Đường tiêm dưới da cũng ít sử dụng cho trẻ vì khó chính xác.

Đường tiêm có rất nhiều ưu điểm nhưng giá thành thường cao và phức tạp

Ưu điểm của đường tiêm là thuốc dễ phân liều chính xác và đảm bảo sinh khả dụng của thuốc. Tuy nhiên thuốc tiêm có giá thành cao, không tự thực hiện được và tiêm đau khiến nhiều trẻ sợ hãi. Đường tiêm được ưu tiên sử dụng cho những trường hợp bệnh nặng, cấp tính và những trường hợp không dùng được thuốc uống như bệnh nhi hôn mê, nôn, không chịu uống thuốc…

  1. Đặt trực tràng

Đối với trẻ nhỏ dưới 3 tuổi, trong những trường hợp sốt cao, ốm nặng khiến trẻ bỏ ăn, quấy khóc, đặt thuốc ở đường trực tràng là đường dùng thuận lợi. Tuy nhiên, điều kiện bảo quản thuốc đặt khá khó khăn khi mà nước ta có khí hậu nóng ẩm và các nhà thuốc còn chưa trang bị đầy đủ tủ lạnh để bảo quản thuốc. Hơn nữa thì giá của thuốc đặt thường cao và sinh khả dụng thì không ổn định nên sử dụng đường đặt trực tràng cũng cần được cân nhắc kỹ.

Một dạng thuốc đặt trên thị trường
  1. Đường hô hấp

Thuốc được bào chế dưới dạng khí dung (aerosol) được sử dụng khá phổ biến. Tuy nhiên sử dụng cho trẻ khá khó khăn do việc dùng thuốc qua con đường này đòi hỏi phải phối hợp hài hòa giữa động tác xịt thuốc và việc hít thở. Nếu lựa chọn đường hô hấp để đưa thuốc, cần phải giúp đỡ trẻ, không nên để trẻ tự làm.

Đường hô hấp là một đường dùng khá khó đối với trẻ, cần được hướng dẫn cẩn thận

Hiện nay, dạng thuốc bào chế cho trẻ còn rất ít trên thị trường nước ta cũng như trên toàn thế giới. Một khảo sát năm 2014 được thực hiện ở tỉnh Bắc Ninh cho thấy tính sẵn có của các thuốc được bào chế phù hợp với trẻ em rất thấp ở cả khu vực công lập và tư nhân. Điều này khiến cho việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả cho trẻ gặp rất nhiều khó khăn bởi vì hiện nay các chế phẩm chủ yếu bào chế cho người lớn nên khó phân liều chính xác cho trẻ em. Hy vọng trong thời gian tới, Danh mục thuốc thiết yếu cho trẻ em sẽ sớm được ban hành ở nước ta và những dạng bào chế phù hợp với trẻ sẽ xuất hiện phổ biến hơn trên thị trường.

Đinh Xuân Đại

Tin cùng chuyên mục

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *